患者，男，29岁，左前胸部刀刺伤1小时后，感胸闷气短。查体：面色苍白，四肢湿冷，心率135次/分，血压70/55mmHg，颈静脉怒张，首先考虑（ ）。
A.胸内大出血
B.血气胸
C.开放性气胸
D.肺裂伤
E.急性心包填塞
正确答案是E