患者男，70岁。有肝炎病史20年。近2个月来纳差，消瘦，肝区疼痛，查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm可触及肿块，质硬，压痛，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。应首选考虑的诊断是（ ）。
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性肝炎
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
正确答案是B