男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖（++）。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况（ ）。
A.使用噻嗪类利尿剂
B.合并肾脏病变
C.嗜铬细胞瘤
D.肢端肥大症
E.皮质醇增多症
正确答案是A