病人，男性，55岁。突然出现畏寒、发热、头痛，T40℃。体检：小腿内侧见片状红疹，中央淡，边界清楚并隆起，有灼痛感。首先应考虑

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• 病人，女性，25岁。1周前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。2小时前病人出现头痛、烦躁、张口困难、面部僵硬。诊断为破伤风。
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