男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是
A.便秘
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.清理呼吸道无效
E.皮肤完整性受损
正确答案是D