男性，55岁，上腹部疼痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。上消化道溃疡病病史5年。查体：T 38．6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，墨菲征阳性，肝区叩击痛阳性，白细胞计数13．9×109／L，中性粒细胞百分比89％，拟诊为
A.A、急性腹膜炎
B.B、急性消化道溃疡性穿孔
C.C、急性肠系膜动脉栓塞
D.D、急性胆管炎
E.E、急性胆囊炎
正确答案是E