男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90／70mmHg，脉搏110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.A、外伤性血气胸
B.B、肝破裂
C.C、右肾破裂
D.D、结肠肝区破裂
E.E、胃十二指肠穿孔
正确答案是B