男性，72岁，慢性咳嗽咳痰20年。活动后呼吸困难3年，加重1周。既往吸烟史50年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是
A.通气/血流比例失调
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流
正确答案是B