男性，25 岁，半年来乏力、面色苍白伴牙眼出血，3 周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb 68g/L，RBC 2.3 x 1012/L，Ret 0.9 % WBC 2.1 x 109/L，plt 28 x 109/L，骼后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选
A.白细胞分类计数
B.血清铁和铁蛋白测定
C.胸骨穿刺
D.骨髓活检
正确答案是C